يبدو أن عدد مراكز علاج الضغط العالي الطارئة في إنجلترا سينخفض من ثمانية إلى ثلاثة فقط هذا الخريف، مما يثير المخاوف بشأن سلامة الغواصين والرعاية الطبية الطارئة.
"بالنسبة لأي غواصين ترفيهيين في النصف الشمالي من المملكة المتحدة، قد يكون هذا أمرًا بالغ الأهمية"، صرحت مجموعة سلامة الغوص البريطانية (BDSG) عندما أعلنت أن ثلاث وحدات فقط بتكليف من هيئة الخدمات الصحية الوطنية في إنجلترا ستكون متاحة لعلاج الغواصين اعتبارًا من أكتوبر ما لم يتم اتخاذ ترتيبات بديلة قبل ذلك الحين.
اقرأ أيضا: قارب غوص يفقد قوته مع وجود غواصين في الأسفل
تم تشكيل المجموعة في عام 2002 لجمع هيئات الغوص الرياضي معًا بشأن قضايا السلامة، ويرأسها RNLI، وتشمل وكالة البحرية وخفر السواحل، والهيئة التنفيذية للصحة والسلامة ووكالات تدريب الغواصين.
عندما طُلب منه التعليق، قال ممثل هيئة الخدمات الصحية الوطنية في إنجلترا: ديفرنت أن BDSG قد "أخطأت في حساباتها" وأن الخطة الأصلية للاحتفاظ بست وحدات ضغط عالي لإنجلترا لا تزال قائمة. مع ذلك، لم تُفصّل في هذا الادعاء، وثيقة العطاء ويبدو أن البيانات التي نشرتها الحكومة تدعم موقف BDSG.
أكدت هيئة الخدمات الصحية الوطنية في إنجلترا (NHS England) أنه، عقب عملية الشراء الأخيرة، مُنحت عقود خدمات العلاج بالأكسجين عالي الضغط (HBOT) لثلاثة من المراكز الإقليمية الستة المُخطط لها (شرق إنجلترا، ولندن وجنوب شرق إنجلترا، وجنوب غرب إنجلترا). وصرحت الهيئة بأن أي عقود لم تُمنح حتى الآن لمناطق الشمال الشرقي، أو الشمال الغربي، أو ميدلاندز.
"يؤثر هذا القرار على أربع غرف علاج بالضغط العالي موجودة - LHM Healthcare (Whipps Cross)، وMidlands Diving Chamber (Rugby)، وNorth England Medical Hyperbaric (Hull)، وHyperbaric Treatment & Training Services (Wirral) - والتي، ما لم يتم اتخاذ ترتيبات بديلة، لن تكون تحت عقد NHS اعتبارًا من 1 أكتوبر 2025."
"سيؤدي هذا القرار إلى ترك الغواصين في جميع أنحاء ميدلاندز وشمال إنجلترا بدون إمكانية الوصول في الوقت المناسب إلى مرافق إعادة الضغط الحيوية الممولة من هيئة الخدمات الصحية الوطنية - وهو عنصر أساسي في العلاج الطارئ لمرض تخفيف الضغط.
تُثير هذه الخطوة مخاوف جدية بشأن عدم المساواة في العلاج والتمييز الإقليمي. فبينما لا تزال المرافق في الجنوب متاحة، سيُترك الغواصون في ميدلاندز والشمال مع وصول محدود، مما يُهدد بشكل كبير سلامة الغوص وقدرات الاستجابة للطوارئ في مناطق جغرافية واسعة.
استشارة هيئة الخدمات الصحية الوطنية
في سبتمبر الماضي، هيئة الخدمات الصحية الوطنية في إنجلترا أطلقت استشارة بشأن الانسحاب الجزئي المقترح للتمويل، على الرغم من أنه كان يقترح في ذلك الوقت إغلاق ما لا يزيد عن غرفتي ضغط.
ذكرت أن تشغيل خدمات العلاج بالأكسجين عالي الضغط يكلفها 8.2 مليون جنيه إسترليني سنويًا، وأن الوحدات عالجت ما بين 150 و200 حالة من حالات انسداد الشرايين التاجية (DCI) و10 حالات من الانسداد الغازي سنويًا. كما استُخدمت الوحدات لعلاج حالات غير غوصية مثل التسمم بأول أكسيد الكربون والحروق والإصابات الأخرى.
وزعمت هيئة الخدمات الصحية الوطنية في إنجلترا أنه بعد إلغاء التمويل المخصص لوحدتين، فإن الغواص الذي يشتبه في إصابته بـ DCI في أي مكان في إنجلترا سوف يظل قادرًا على الوصول إلى وعاء عن طريق البر في غضون أربع ساعات من ظهور الأعراض.
وذكرت أيضًا أن بعض المرافق القائمة كانت تعالج أعدادًا منخفضة نسبيًا من المرضى، مما يجعل من الصعب على الموظفين الاستمرار في ممارسة عملهم، وأن ليس كلها مجهزة لعلاج المرضى المصابين بأمراض خطيرة.
الوحدات الساحلية الإنجليزية الثلاث في الجنوب والشرق التي أُعيد تشغيلها هي: مركز أبحاث السرطان في بليموث، ووحدة العلاج بالطب عالي الضغط في تشيتشيستر، ووحدة العلاج بالطب عالي الضغط التابعة لمؤسسة LHM للرعاية الصحية شرق إنجلترا في غريت يارموث. عيادة بول للغواصين. كان قد أغلق بالفعل في نهاية شهر يناير من هذا العام.
قالت مجموعة BSDG: "لا يقتصر الأمر على الجغرافيا فحسب، بل يتعلق أيضًا بالإنصاف والسلامة والبقاء". وأضافت: "حالات طوارئ الغوص لا تحتمل الانتظار، ومنع الوصول لن يوفر المال على المدى الطويل. بل سيُحمّل التكلفة ببساطة خسائر الأرواح، وإطالة أمد العلاج، والمرض. كما سيُعيق خدمات الطوارئ غير الضرورية".
تشير المجموعة إلى أن غواصًا مصابًا في شمال شرق البلاد، يواجه غرفةً ممتلئةً في غريت يارموث، قد يضطر إلى السفر مسافةً طويلةً من إنجلترا إلى مركز ديربورن لأبحاث الغوص لتلقي العلاج. كما أن غرفة تشيتشيستر يديرها طاقمٌ طبيٌّ من البحرية الملكية، مُلزمٌ بإعطاء الأولوية لمرضى البحرية، ولكن من المتوقع الآن، على ما يبدو، أن يغطي أيضًا مرضى هيئة الخدمات الصحية الوطنية من جميع أنحاء لندن.
لا توجد سوى وحدتين للعلاج بالضغط العالي تابعتين للخدمات الوطنية للصحة في اسكتلندا، تقعان في الشمال - في مستشفى أبردين الملكي وفي أوركني. وقد سحبت هيئة الخدمات الوطنية للصحة غرامبيان تمويل مركز غرب اسكتلندا للغوص والعلاج بالضغط العالي بالقرب من أوبان في أبريل من العام الماضي.
الخدمات الممتدة
وعلق مدير ستوني كوف مات كينج قائلاً: "إن تقليل تشغيل غرف الضغط العالي بنسبة تزيد عن 60% وحصر التغطية في شرق وجنوب البلاد فقط يضع الغواصين الذين يواجهون صعوبات في جميع أنحاء ميدلاندز والشمال في خطر أكبر بكثير على صحتهم، مما يجبرهم على السفر لمسافات أطول للحصول على الرعاية الطبية المناسبة ووضع قدر غير ضروري من الضغط على خدمة الإسعاف المتوترة بالفعل".
قالت جين تيبس، مديرة وحدة الضغط العالي في ويرال التي تغطي شمال غرب البلاد ولكنها تواجه الآن الإغلاق، إن الأخبار كانت بمثابة "صدمة كبيرة".
لقد وفرنا هذه المنشأة لما يقرب من 30 عامًا، وأؤكد لكم أننا سنكافح هذا الأمر بكل قوتنا. سنكون ممتنين لأي دعم. كونوا على ثقة بأننا سنظل متاحين لأي طوارئ غوص أو استشارات على مدار الساعة طوال أيام الأسبوع حتى 24 سبتمبر 7، ونأمل أن نتمكن من تغيير هذا القرار.
وقال نادي الغوص البريطاني ديفرنت أعربت عن "قلقها العميق" إزاء الوضع. وصرحت صوفي هيبتونستال، رئيسة قسم الغوص والتدريب، قائلةً: "إن انخفاض عدد مرافق العلاج بالأكسجين عالي الضغط بنسبة 60% خلال 12 شهرًا فقط لا يُهدد صحة الأفراد فحسب، بل يُهدد أيضًا الوصول العادل إلى خدمات العلاج في جميع أنحاء البلاد".
بصفتنا الهيئة الوطنية المسؤولة عن رياضة الغوص والغطس السطحي في المملكة المتحدة، فإن سلامة الغواصين في غاية الأهمية بالنسبة لنا. إن الانخفاض الكبير الوشيك في تمويل برنامج العلاج بالأكسجين عالي الضغط من هيئة الخدمات الصحية الوطنية في إنجلترا أمر غير مقبول بالنسبة لقطاع الغوص في المملكة المتحدة.
"ستعمل BSAC بشكل وثيق مع BDSG وجميع ممثلي صناعة الغوص الآخرين وأصحاب المصلحة الرئيسيين للضغط على الحكومة لاستعادة HBOT في المناطق الثلاث المثيرة للقلق - ميدلاندز والشمال الغربي والشمال الشرقي."
قال متحدث باسم هيئة مكافحة الفساد: "سيواصل خفر السواحل البريطاني التعاون مع الشركاء الطبيين لضمان تسليم الأشخاص بأمان إلى الرعاية الطبية المناسبة". ديفرنت.
"يسلط القرار الضوء على عدم المساواة المتزايدة في تقديم خدمات هيئة الخدمات الصحية الوطنية وقد قوبل بالانزعاج من قبل دعاة سلامة الغوص ومسؤولي الاستجابة للطوارئ ومجتمع الغوص الأوسع نطاقًا"، كما يقول بدسج"إن أصحاب المصلحة، بما في ذلك وكالات تدريب الغوص، يحثون اليوم هيئة الخدمات الصحية الوطنية في إنجلترا على إعادة النظر في هذه الخطوة والتواصل مع مجتمعات الغوص والطب لتطوير نموذج رعاية أكثر إنصافًا."
تقول المجموعة إنها تخطط لإطلاق حملة توعية ورفع عريضة أملاً في إلغاء القرار. كما طُلب من الغواصين مناقشة الأمر مع نوابهم في البرلمان.
أيضا على ديفرنيت: هل يؤدي انخفاض عدد الأواني الإنجليزية بنسبة 25% إلى تعزيز الخدمة للغواصين؟, عيادة الغوص في بول ستغلق أبوابها قريبًا, مذكرات الغرفة: رؤى رئيسية من ندوة الغوص الدفاعي (BDSG) - تحديثات حول الاعتراف بـ DCI والسلامة, حافظ على سلامتك في رحلات الغوص الخاصة بك: نصائح وتحديثات من غرفة الغوص في ميدلاندز
