سؤال: إنني أستخدم هذه الأوقات الاقتصادية الرديئة واستقالتي الأخيرة من العمل كذريعة جيدة لأعيش أحد أحلامي وأسافر عبر جنوب شرق آسيا. كانت مصافحتي الذهبية بمثابة عناق عاطفي (بالألسنة)، لذا فأنا محظوظ بما يكفي لمواصلة الطريق للعام المقبل أو نحو ذلك. أريد الغوص ولكنني سأتناول أدوية مضادة للملاريا أثناء تواجدي هناك. ربما يتم طرح هذا السؤال عليك كثيرًا، ولكن ما هي إيجابيات وسلبيات كل مضاد للملاريا وأيهما أفضل من وجهة نظر الغوص؟
ج: أنت على حق، لقد سُئلت عن هذا كثيرًا. وهذا أمر منطقي، حيث يبدو أن البعوض يستمتع بمعظم المواقع التي يستمتع بها الغواصون. mozzers الإناث من بعوضة الملاريا جنس هي البثور التي تنقل طفيليات الملاريا، والتي تتدلى في الغدد اللعابية. يتغذى البعوض في الواقع بشكل رئيسي على الرحيق، ولكن يجب على الأنثى أن تنغمس في "وجبة الدم" للحصول على البروتينات اللازمة لنمو البيض. بعد اللدغة، تضخ البعوضة اللعاب لمنع تخثر الدم، وبالتالي تضخ الملاريا مباشرة إلى مجرى دم الضحية. يوك. لذا، قبل أن نبدأ في تناول الدواء، الشيء الأكثر أهمية الذي يجب أن نقوله هو لا تلدغ. خنق نفسك في DEET والسترونيلا، وارتداء الأكمام والسراويل الطويلة (مختنق مع DEET والسترونيلا)، وحرق الملفات والنوم تحت شبكة. أما بالنسبة للعلاج الوقائي، فقد أصبح العالم الآن مقاومًا للكلوروكين إلى حد كبير؛ وبالتالي فإن الخيارات ثلاثة أضعاف. تختلف أنماط المقاومة، لذا فإن أي نمط تختاره يعتمد على البلدان التي تزورها بالضبط. يعتبر المفلوكين (لاريام) فعالا ولكن المقاومة تتطور في مناطق جنوب شرق آسيا ويمكن أن تسبب أحلاما حية ومخيفة (يرى البعض أن هذا بمثابة مكافأة، ولكن إذا كنت تعاني من كوابيس مخيفة، فمن الأفضل الابتعاد عنه إذا كنت الغوص). الدوكسيسيكلين جيد ورخيص ولكنه لديه القدرة على تفاقم حروق الشمس ويؤدي إلى عدوى الخميرة في الأسفل. Malarone دواء جيد وله آثار جانبية قليلة، ولكنه باهظ الثمن. أيًا كان الخيار الذي تختاره، ابدأ به جيدًا قبل المغادرة، حتى إذا ظهرت أي آثار جانبية، فلديك الوقت الكافي للتبديل إلى دواء آخر.
س: لدي صديقة (في الحقيقة، لست أنا!) حجزت رحلة غوص إلى مالطا في الصيف. كانت تستمتع دائمًا بتناول أكثر من مشروب واحد، لكنها قررت مؤخرًا أنها بحاجة إلى الذهاب إلى عيادة إزالة السموم. كان هذا بمثابة صدمة لكل من يعرفها، لكنني أفهم أنها من المرجح أن تتناول عقاقير لمساعدتها على التوقف عن شرب الكحول، بما في ذلك عقار ديسفلفرام (أنتابوس). من المفترض أن تقوم بدورة المياه المفتوحة المتقدمة أثناء العطلة. أشعر بالقلق من أن تكون هناك بعض الآثار الجانبية لهذه العقاقير التي قد تمنعها من الغوص. هل يمكنك أن تخبرني ما إذا كان تناول عقار أنتابوس قد يكون سببًا للقلق؟ آمل أن يكون الوضع أفضل بكثير من الإفراط في الشرب الذي كانت تفرط فيه!
ج: ج2H5أوه. قد يبدو الأمر غير ضار بما فيه الكفاية، لكن هذه الحروف والأرقام القليلة تمثل الكحول، وهو عقار ذو تأثير نفسي تم استخدامه منذ آلاف السنين. ومن المفارقة أنه في ذلك الوقت تم قبول الكحول باعتباره مادة تشحيم اجتماعية شعبية وفي نفس الوقت يغذي الجانب المظلم من السخط الاجتماعي. على الرغم من الطفرة الأولية في الفكاهة الجيدة والتواصل الاجتماعي وإزالة الموانع، سرعان ما يصبح الكحول مثبطًا قويًا للجهاز العصبي المركزي مما يضعف التنسيق ويضعف التفكير ويدمر الذاكرة ويعطل النوم. وعندما يتم تعاطيه على مدى فترة طويلة، فإن المضاعفات تكون عديدة: تليف الكبد، ونزيف الجهاز الهضمي، والتهاب البنكرياس، واعتلال عضلة القلب، والصدمات النفسية، واضطرابات الصحة العقلية، ومجموعة واسعة من أنواع السرطان. أي شيء يتم اكتشافه الآن بهذا الشكل المدمر سيصبح غير قانوني على الفور.
ديسفلفرام (أنتابوس) هو دواء موجود منذ عشرينيات القرن الماضي، وهو يثبط الإنزيم الذي يكسر الكحول. وبالتالي فإن أي شخص يتناول عقار أنتابيوس يصبح حساسًا للغاية لتأثيرات حتى الكميات الصغيرة من الكحول؛ سوف تتبع الأعراض الفورية للمخلفات، بما في ذلك احمرار الوجه، والصداع الخفقان، والغثيان، والقيء الغزير، والتعرق، والعطش، وألم في الصدر، والخفقان، وفرط التنفس، والدوار، وعدم وضوح الرؤية، والارتباك، وما إلى ذلك ... ومن المعروف أيضًا أنه يعزز تأثيرات الكحول. والقابلية للتسمم بالأكسجين.
لذا فإن نصيحتي هي الابتعاد تمامًا عن الغوص أثناء خضوع صديقك لعملية إزالة السموم، حيث قد تحدث جميع الأعراض المذكورة أعلاه أثناء مرحلة "التجفيف"، ومن المؤكد أنه سيكون من الصعب جدًا التحكم فيها عندما يكون تحت الماء - ناهيك عن خطر ذلك. سوف تضع كل من صديقتك وصديقتها فيها.
س: لقد سمعت عن مادة سحرية جديدة يمكنها توفير كمية كافية من الأكسجين لتمكيننا من التنفس تحت الماء بدون خزانات. هل هذا خيال علمي خالص أم أن له أساسًا من الحقيقة العلمية؟ أتذكر أنني رأيت شيئا من هذا النوع في فيلم الثمانينات The Abyss، لكن لا أعلم هل هذا الاكتشاف الجديد له علاقة بهذا أم لا... أي تنوير يا دكتور؟
ج: المادة التي ذكرتها والتي ظهرت في فيلم The Abyss كانت عبارة عن مستحلب البيرفلوروكربون (PFC)، والذي كان يحمل في البداية الكثير من الأمل ليكون بمثابة حامل أكسجين صناعي. مركبات الكربون الكلورية فلورية هي سوائل اصطناعية عديمة اللون، تحتوي في الغالب على جزيئات الكربون والفلور، والتي يمكن إذابة كميات كبيرة من الغازات مثل الأكسجين وثاني أكسيد الكربون فيها - وهو ما يكفي لدعم الحياة برئتين مملوءتين بالسوائل. في الواقع، يمكنها أن تعمل بمثابة "بدائل للدم"، متجاوزة الحاجة إلى منتجات الدم. ومن ثم كان الاهتمام باستخداماتها المحتملة التي لا تعد ولا تحصى كبيرًا. أظهرت التجارب على الفئران (بما في ذلك التجربة التي تم إجراؤها "حقيقيًا" في الفيلم المذكور أعلاه) إثباتًا لهذا المفهوم، حيث بقي بعضها على قيد الحياة لمدة ساعة بينما كان مغمورًا بالكامل. ومع ذلك، فإن تبادل الغازات في الوسط السائل ينخفض إلى حد ما، كما أن زيادة عمل التنفس أكثر من اللازم لإجراء التجارب على البشر. ومن ثم فقد تم التخلي عن هدف "التنفس السائل".
ومع ذلك، قد لا نفقد كل شيء، حيث أن هناك بحثًا مستمرًا حول ما إذا كانت مستحلبات PFC فعالة كعلاج مساعد لمرض DCI. نظرًا لأنها تستهلك النيتروجين بشكل جيد للغاية، فقد يكون هناك دور لمستحلبات PFC كخط أول للعلاج الوريدي، خاصة عندما يكون الوصول إلى إعادة الضغط صعبًا أو من المحتمل أن يتأخر. من الناحية النظرية، قد يكون للإدارة المشتركة مع الأكسجين العديد من التأثيرات المفيدة - زيادة توصيل الأكسجين (لأنه يذوب جيدًا في المستحلب)، وتسريع إزالة النيتروجين (لنفس السبب)، والعمل كمادة خافضة للتوتر السطحي لتقليل حجم الفقاعة (وبالتالي تقليل انسداد الأوعية الدموية ونقص التروية).
المادة الأخرى التي ربما صادفتك مؤخرًا هي مادة بلورية تم اكتشافها في الدنمارك، يمكنها ربط وتخزين الأكسجين بتركيزات عالية. يمكن إطلاق الأكسجين المخزن مرة أخرى متى وأينما تكون هناك حاجة إليه، عن طريق تعريض المادة لسماع أو خفض ضغط الأكسجين. يكفي دلو مملوء (عشرة لترات) من المادة لامتصاص كل الأكسجين الموجود في الغرفة. المكون الرئيسي للمادة الجديدة هو عنصر الكوبالت، الذي يرتبط بجزيء عضوي مصمم خصيصًا. وزعم الباحث الرئيسي أن "الغواصين قد يتمكنون يومًا ما من ترك خزانات الأكسجين في المنزل والحصول بدلاً من ذلك على الأكسجين من هذه المادة لأنها تقوم بتصفية وتركيز الأكسجين من الهواء أو الماء المحيط". تحتوي بعض الحبوب على ما يكفي من الأكسجين لنفس واحد، وبما أن المادة يمكنها امتصاص الأكسجين من الماء المحيط بالغواص وتزويد الغواص به، فلن يحتاج الغواص إلى إحضار أكثر من هذه الحبوب القليلة.
يبدو هذا أقرب إلى الخيال العلمي منه إلى الحقيقة العلمية، لكن التاريخ مليء بالأمثلة على تحول أحدهما إلى الآخر. لذا شاهد هذه المساحة لمزيد من التطورات (ونأمل للحصول على أخبار The Abyss 2)...
اقرأ أيضًا إذا كنت هل يمكن الغوص بأسنان أمامية زائفة؟