س: لقد عدت للتو من رحلة إلى المكسيك، حيث أصيب أحد أفراد مجموعتنا ببعض احتقان الجيوب الأنفية في بداية الرحلة. لقد استخدموا سودافيد في اليوم الأول، وكان كل شيء على ما يرام، ولكن عندما تم ذكر ذلك في محادثة في مركز الغوص ذكروا (موظفو مركز الغوص) أنه لا ينبغي تحت أي ظرف من الظروف استخدام سودافيد قبل الغوص؟
لقد لاحظت في عدة مناسبات أنك ذكرت استخدام سودافيد؛ ما الذي تعتقد أن المكسيكيين كانوا قلقين بشأنه؟
ج: سؤال شائع جدًا. اعتقدت أنني يجب أن أتعامل مع هذا مرة واحدة وإلى الأبد، حيث يتم استخدام سودافيد وما شابه في كثير من الأحيان والحديث عنها.
العنصر النشط في سودافيد هو ما يسمى السودوإيفيدرين. ويحدث تأثيره العلاجي من خلال تحفيز المستقبلات الموجودة على عضلات جدران الأوعية الدموية، مما يؤدي إلى انقباضها. وهذا يعني أن الأوعية تتسرب بشكل أقل من السوائل، وبالتالي يتم تقليل الاحتقان في الجيوب الأنفية والممرات الأنفية نظريًا. كل شيء جيد وجيد، ولكن كما هو الحال مع معظم الأدوية، لا تقتصر التأثيرات على المسالك الهوائية وحدها - فنفس المستقبلات التي يتم تحفيزها في مكان آخر يمكن أن تسبب تسارع القلب، وارتفاع ضغط الدم، وتوليد القلق، والإثارة والأرق. بشكل عام، لن يحدث هذا إلا مع استهلاك كميات الفيل، ولكن مع ذلك فإن هذه الآثار الجانبية هي التي تؤدي إلى عدم تشجيع استخدامه.
وفيما يتعلق بالغوص مع سودافيد، تنطبق المحاذير المعتادة - لم يكن هناك سوى القليل من الأبحاث العلمية الدقيقة حول هذا الموضوع، وبالتالي فإن العديد من التوصيات تعتمد على تقارير الحالات القصصية والاستقراء. اقترحت بعض الأبحاث أن محاكيات الودي (فئة الدواء التي ينتمي إليها سودافيد) يمكن أن تزيد من سمية الأكسجين.
لذلك لا ينصح بتناول سودافيد والغوص على خلطات الغاز ذات الضغط الجزئي العالي للأكسجين.
سؤال: أريد تجربة الغوص، ولكن عندما كنت حاملاً في العام الماضي، تم تشخيص إصابتي بسمة فقر الدم المنجلي. لا يعرف طبيبي ما إذا كان الغوص آمنًا بالنسبة لي، وقد سمعت عن مرض فقر الدم المنجلي ولست متأكدًا من الفرق. هل يمكنك توضيح حيرتي؟
ج: لنقم بدرس أساسيات علم الأحياء أولاً. لقد طورت خلايا الدم الحمراء شكلًا معينًا لمساعدتها على التدفق بسهولة عبر الأوعية الدموية، وهو ما يسمى "القرص ثنائي المقعر". تخيل طبقتين من الصحن الطائر متقابلتين ومضغوطتين في المنتصف. أو دونات بقطعة مسطحة رفيعة تملأ الحفرة.
في مرض الخلايا المنجلية، يعني وجود شكل غير طبيعي من الهيموجلوبين (HbS) أن الخلايا الحمراء تصبح مشوهة إلى شكل منجلي. تلتصق هذه العناصر في الأوعية الدموية، مما يؤدي إلى قطع تدفق الدم إلى الأنسجة، مما يؤدي إلى تلف الأعضاء وحدوث "أزمات" مؤلمة، والتي يمكن أن تؤدي إلى العجز التام.
إنه موروث وراثيًا: إذا كان كلا الجينين يرمزان لـ HbS، فسيصاب الشخص بمرض فقر الدم المنجلي، ولكن إذا تم توريث جين واحد فقط من HbS (والجين الآخر هو HbA طبيعي)، فستكون لديك سمة الخلية المنجلية. أولئك الذين لديهم هذه السمة فقط لا يصابون بالمرض الكامل، بل هم حاملون للمرض.
لسوء الحظ، إذا كنت مصابًا بمرض فقر الدم المنجلي، فلا داعي للغوص. المخاطر المتزايدة لـ DCI كبيرة جدًا. بالنسبة لأولئك الذين لديهم هذه السمة، تستشهد بعض السلطات بأدلة على أن انخفاض مستويات الأكسجين يمكن أن يؤدي إلى المرض والأزمات، لكن آخرين يشيرون بشكل معقول إلى أنه في هذه الظروف، سيكون الغرق أكثر إثارة للقلق. وأنا أميل إلى الاتفاق مع هذه النقطة الأخيرة. من غير المرجح أن يصاب الأشخاص الذين يعانون من هذه السمة بأي مشاكل متعلقة بالغوص في ظل الظروف العادية.
الصورة الرئيسية: الصورة المخزنة عبر Pixabay
اقرأ أيضًا إذا استطعت الغوص مع الربو في مرحلة الطفولة؟
