غواص محرر في ورئيس علامة ايفانز يقدم أحدث المعلومات حول الغوص مع مرض السكري من الخبراء في شبكة التنبيهات الغواصين (دان).
لا تنسى الاشتراك في قناة الغواص على اليوتيوب حتى لا تفوتك المستقبل أشرطة الفيديو!
مرحباً بكم أيها المعجبون برياضة الغوص، ومرحباً بكم من جديد. تربطنا علاقة طويلة الأمد بشبكة Divers Alert، وفي هذا الفيديو، سأقدم نصائحهم بشأن الغوص ومرض السكري، وسأستعرض أحدث الأبحاث والإرشادات لأولئك الذين يعانون من هذا المرض. لسنوات عديدة، نصح المجتمع الطبي بعدم الغوص مع مرض السكري. مرض السكري هو مرض يؤثر على الجهاز الصماء، وهو مجموعة الغدد التي تنتج هرمونات تنظم عملية التمثيل الغذائي والنمو والتطور ووظيفة الأنسجة والوظيفة الجنسية والتكاثر والنوم والمزاج، من بين أمور أخرى.
التهديد الرئيسي لمرض السكري هو تأثيره على البنكرياس، وهو العضو الذي ينتج الأنسولين والجلوكاجون. هذان هما الهرمونان اللذان يوازنان ويحافظان على نسبة الجلوكوز في الدم (سكر الدم). اعتبارًا من عام 2015، يقدر أن ما يقرب من 415 مليون شخص يعانون بالفعل من مرض السكري في جميع أنحاء العالم، وبحلول عام 2040، من المتوقع أن يرتفع عدد مرضى السكري إلى حوالي 642 مليونًا.
هل هذا يعني أنه لا يسمح لمرضى السكر بالغوص؟
بالطبع لا! ولكن دعنا نطلعك على معلومات مهمة يجب أن تعرفها. إن الإصابة بمرض السكري تعني إما أن البنكرياس لا ينتج ما يكفي من الأنسولين، أو أن خلايا الجسم لا تستجيب بشكل صحيح للأنسولين المنتج.
هناك نوعان رئيسيان من مرض السكري:
السكري من النوع 1
يؤدي إلى فشل البنكرياس في إنتاج ما يكفي من الأنسولين، مما يؤدي إلى الاعتماد على الأنسولين (الحاجة إلى حقن الأنسولين). السبب غير معروف حاليًا.
السكري من النوع 2
يبدأ بمقاومة الأنسولين، وهي حالة تفشل فيها الخلايا في الاستجابة للأنسولين بشكل صحيح، مما قد يؤدي أيضًا إلى نقص الأنسولين. يمكن السيطرة على هذا النوع من مرض السكري عن طريق الحفاظ على نظام غذائي صحي وتناول الأدوية عن طريق الفم. السبب الأكثر شيوعا هو نمط الحياة غير الصحي، وزيادة وزن الجسم وعدم ممارسة الرياضة. السبب وراء نصيحة الخبراء الطبيين بعدم الغوص مع مرض السكري يرجع إلى الظروف الهشة والمهددة للحياة التي قد يواجهها مرضى السكري عندما يعانون من ارتفاع نسبة السكر في الدم (ارتفاع السكر في الدم) أو انخفاض نسبة السكر في الدم بشكل خطير (نقص السكر في الدم).
فقط لتفهم، الأنسولين (وممارسة الرياضة البدنية) يخفض نسبة السكر في الدم، والجلوكاجون (وكذلك الأطعمة التي تحتوي على الجلوكوز) يرفع نسبة السكر في الدم. قد يعاني مرضى السكري في كثير من الأحيان من ارتفاع وانخفاض السكر بشكل مفرط، مما يعرضهم لخطر أكبر بكثير من التعرض لحادث تحت الماء. وهذا يعني أن الغوص تحت الماء في حالة ارتفاع السكر في الدم أو نقص السكر في الدم قد يؤدي إلى فقدان الوعي، وفي بعض الحالات، حتى الموت. لذا فمن الطبيعي أن يرفع الخبراء الطبيون راية حمراء عندما يتعلق الأمر بالغوص لمرضى السكري، خاصة عندما يكون مرضهم غير مستقر أو مكتشف حديثًا.
تشمل المخاطر والأعراض والآثار الشائعة للمعاناة من ارتفاع وانخفاض نسبة السكر في الدم ما يلي:
- ارتفاع السكر في الدم (ارتفاع نسبة السكر في الدم): العطش الشديد، كثرة التبول، جفاف الجلد، الجوع، عدم وضوح الرؤية، الغثيان، النعاس، بطء التئام الجروح، القيء.
- نقص السكر في الدم (انخفاض نسبة السكر في الدم): ارتعاش، وسرعة ضربات القلب، والتعرق، والدوخة، والقلق، والشحوب، والجوع، والضعف / التعب، والصداع، والإغماء. في حالة الشك، يجب على مرضى السكري فحص نسبة السكر في الدم على الفور باستخدام جهاز مراقبة نسبة الجلوكوز في الدم، وإما تناول أو شرب شيء يحتوي على السكر عند انخفاض نسبة الجلوكوز في الدم، أو تناول الدواء المناسب لمواجهة ارتفاع نسبة الجلوكوز في الدم. من الصعب، إن لم يكن من المستحيل، تحديد الأعراض والاحتياطات تحت الماء وإدارتها، ونظرًا لنطاق هذه المشاكل المحتملة الناجمة عن مرض السكري، فإن مرضى السكري يشكلون تهديدًا أكبر عندما يتعلق الأمر بالغوص بأمان.
في الماضي، كان الغوص مع مرض السكري يعتبر بالتأكيد غير مناسب. وحتى اليوم، لا يوافق بعض الخبراء الطبيين بشدة على ذلك. ومع ذلك، في السنوات الأخيرة، نجح العديد من الغواصين المصابين بمرض السكري في إثبات خطأ الصناعة الطبية، مما يثبت للمجتمع أنه من الممكن متابعة شغفك بالغوص دون تعريض صحتك وسلامتك للخطر أو التضحية بها - من خلال اتخاذ الاحتياطات الصحيحة. عند الغوص مع مرض السكري، من المهم أن تعرف حدودك وتتحدث دائمًا مع المتخصصين للحصول على رأي موضوعي حول حالتك الصحية قبل محاولة الغوص تحت الماء. بغض النظر عن مدى التحكم في حالتك، لا يمكن لمرضى السكر الغوص دون قيود.
وينطبق الشيء نفسه على الأشخاص غير المصابين بالسكري بطبيعة الحال، ولكن يتعين على مرضى السكري أن يتقبلوا أن المخاطر التي يتعرضون لها أعلى ــ حتى لو كانت مهاراتهم في الغوص مساوية لمهارات غير المصابين بالسكري. إن المعاناة من مرض السكري لا ينبغي أن تمنع أي شخص من استكشاف العالم، ولكن يجب دائمًا اتخاذ احتياطات السلامة الصحيحة. لقد تطور مجتمع الغوص والطبي بشكل كبير. في حين أن إصابتك بمرض السكري كانت تعني منعك من ممارسة الغوص، إلا أن المواقف قد تغيرت لحسن الحظ. تشير نتائج البحث الذي أجرته DAN Europe إلى أنه لمنع تفاقم نقص السكر في الدم ولتفسير الأعراض المشابهة لنقص السكر في الدم بشكل صحيح أثناء الغوص، يمكن للغواصين المصابين بالسكري الاستفادة من الوقت الحقيقي جلوكوز الدم (أو BG) المراقبة أثناء الغوص.
خلال إحدى الدراسات، تم تسجيل 26 غطسة مع عدم وجود فرق إحصائي بين BG المسجلة كل خمس دقائق قبل وأثناء وبعد الغوص. علاوة على ذلك، كانت هذه الدراسة مثالًا مثاليًا لكيفية مساعدة التكنولوجيا لمرضى السكر على زيادة سلامتهم أثناء الغوص باستخدام جهاز مراقبة ضغط الدم المستمر (CGM) في علبة مقاومة للماء. في مثل هذه الحالات، تتم رؤية مستويات الجلوكوز في الدم في الوقت الفعلي على الشاشة، مما يسمح للغواص بفحص نسبة السكر في الدم بشكل مستمر. وجدت دراسة أخرى أجراها قسم أبحاث DAN Europe نتائج مماثلة، حيث أشارت إلى أن الغوص لا يعني خطرًا كبيرًا لنقص السكر في الدم حتى لو أظهرت المراقبة المستمرة انخفاضًا تدريجيًا في مستويات الجلوكوز في الدم. وتشجع هذه النتائج مرضى السكر على تجربة الغوص.
من الدراسات التي أجرتها DAN، تم التوصل إلى استنتاج عام: يمكن لنظام مراقبة الجلوكوز المستمر في الوقت الفعلي الذي يستخدمه الغواصون المصابون بالسكري أثناء الغوص أن يوفر معلومات فورية عن قيم واتجاهات الجلوكوز في الدم، مع زيادة كبيرة في سلامة الغوص ومع زيادة معرفة الطب الرياضي والاهتمام بهذا المجال المحدد. بشرط ألا تعاني من أي مضاعفات طويلة الأمد، فإن الغوص مع مرض السكري أمر مقبول تمامًا بشرط أن تخضع لفحوصات منتظمة وتحافظ على السيطرة على مرض السكري بشكل جيد لتجنب أي تهديدات محتملة.
دعونا نلقي نظرة على توصيات دان للغوص مع مرض السكري.
- تحدث إلى الطبيب وأخصائي مرض السكري/الغوص قبل محاولة الغوص.
- قم دائمًا بارتداء سوار مرض السكري حتى يكون زملائك الغواصين على علم في حالة الطوارئ.
- احمل معك الجلوكوز عن طريق الفم في جميع الأوقات وتأكد من أن صديقك على علم بذلك ولديه بعض منه أيضًا.
- تناول حقنة الجلوكاجون في مكانها (على السطح) في حالة فقدان الوعي.
- تناول الأطعمة التي تحتوي على الكربوهيدرات بطيئة الهضم قبل الغوص لضمان توازن مستوى الجلوكوز.
- قم بقياس نسبة الجلوكوز في الدم مباشرة قبل وبعد الغوص.
- تجنب الأعماق التي تزيد عن 30 مترًا - يمكن الخلط بين التخدير النيتروجيني ونقص السكر في الدم!
- تجنب الغوص لمدة أطول من 60 دقيقة.
- سجل غطساتك ودوّن نسبة السكر في الدم للرجوع إليها مستقبلاً.
- لا تغوص في المياه الباردة أو التيارات القوية أو الظروف التي تتطلب نشاطًا شاقًا.
- تأكد من أن نسبة السكر في الدم مستقرة بالنسبة لك من النوع 1.
- فكر في استخدام نظام مراقبة الجلوكوز المستمر (CGM) للتحقق من نسبة السكر في الدم لديك في الوقت الفعلي.
- حافظ على رطوبة جسمك وصحتك قبل وأثناء وبعد الغوص.
- حافظ على استرخائك واستمتع بالتجربة.
هل أنت غواص مصاب بالسكري؟
أو مريض سكري يتطلع إلى الدخول الغوص؟
اترك تعليقاتك أدناه، وإذا كان لديك سؤال، فاطرحه جانبًا - إذا لم نتمكن من الإجابة عليه، فأنا متأكد من أن بعض المشتركين المتزايدين لدينا سيكونون قادرين على المساعدة.
تم تشخيص إصابتي بمرض السكري من النوع الثاني في نوفمبر 2، ومنذ ذلك الحين قمت بـ 1986 غطسة. في الواقع، كانت حالتي هي التي غيرت قواعد الغوص لمرضى السكر مع BSAC، بتيسير من بيتر ويلمشورست، رئيس اللجنة الطبية البريطانية للغوص الرياضي آنذاك. لقد ساعدتني أيضًا حقيقة أنني كنت أمارس رياضة الغوص لمدة 1,968 عامًا عندما تم تشخيص إصابتي. نظرًا لأنني كنت في ذلك الوقت خاضعًا لنظام غذائي فقط، فقد اتفق معي على أن هناك فرصة ضئيلة لحدوث نقص في الوزن تحت الماء. ومع ذلك، كإجراء احترازي، فقد تأكدت دائمًا من أنني "محمل" قليلاً بالكربوهيدرات قبل الغوص ولم أواجه أي مشاكل بسبب مرض السكري والغوص. لقد قمت بالغطس على عمق 19 مترًا (لمدة 48.9 دقيقة) و64 دقيقة؛ في سبتمبر 91، قمت بعمليتي غطس لمسافة 1992 مترًا لمدة 2 دقيقة و25.5 مترًا لمدة 82 دقيقة، كل ذلك على خزان واحد سعة 23.9 لترًا دون أي مشاكل. كان عمري 80 عامًا تقريبًا عندما قمت بالغوص الأخير (بسبب كوفيد 12).
أقدم لك هذه المعلومات لتشجيع الآخرين على عدم الاستسلام إذا تم تشخيص إصابتهم بمرض السكري من النوع الثاني؛ النوع الأول، مع حقن الأنسولين، هو "لعبة كرة" مختلفة تمامًا، لكنني أعرف اثنين من الغواصين الذين تعاملوا مع هذا التحدي.
Hi
لقد وجدت للتو أنك شاهدت غوصك مع مرض السكري على YouTube. كنت في إجازة في لانزاروت في عام 2019، ولم أكن أعلم أنه يتعين علينا إجراء فحص طبي للغوص، لذلك ذهبت إلى مركز يقدم الخدمات الطبية للغواصين. بمجرد أن أخبرت الطبيب أنني مصاب بمرض السكري، وقال لي على الأقراص إنه لا يسمح لي بالغوص بعد الآن.
وكانت تلك نهاية الغوص بالنسبة لي.
من الرائع أن أرى هذا، لذا يجب أن أجد طبيبًا بريطانيًا ليوقع موافقتي على الغوص.
مرحبا تيري
شكرا لهذه المعلومات. إذا كان الأمر على ما يرام، فسوف أنسخ هذا وأعرضه على طبيبي في المرة القادمة التي أراهم فيها إذا رأوا أشخاصًا بعد الآن.
إنني أتطلع لمعرفة ما إذا كان بإمكاني القيام ببعض الأشياء في المملكة المتحدة.
تم الغوص فقط في لانزاروت، غرب أيرلندا وفي سد هوفر
غوص عظيم حظا سعيدا لك.
كل التوفيق والدبابات مرة أخرى
تربيتة
بعد هذا المنشور قبل عام، أنا متأكد من أنك استأنفت الغوص ولكني أردت فقط المساعدة. لدي مرض السكري من النوع 2 وهو الأنسولين والأقراص التي تسيطر عليها.
لم أواجه أية مشكلات والشيء المهم هو التأكد من حصولك على إمدادات الجلوكوز ومعرفة كيفية تناوله تحت الماء (الجل) أو الأقراص على السطح.
إن التأكد من أن مستويات السكر في الدم لديك مرتفعة قليلاً تساعد في حدوث انخفاض محتمل بسبب الجهد المبذول.
لن يقوم معظم الأطباء العاديين بتسجيل خروجك إذا تم علاجك بسبب معلومات قديمة، لذلك هناك حاجة إلى حكم طبي والذي أصبح من الصعب العثور عليه بشكل متزايد.
أنا أبحث عن اقتراحات لإعداد الغوص CGM؟ أود أن أكون قادرًا على مراقبة درجة البكالوريوس الخاصة بي تحت الماء ولكني لست متأكدًا من أين أبدأ. أنا أفعل بالفعل كل الأشياء الأخرى.
أود أن أقترح الاتصال بـ DAN Europe والتحدث إلى أحد أطباء الغوص لديهم. ربما سيكونون قادرين على المساعدة أكثر في هذا الإعداد.