يعرف العديد من الغواصين هذه الأحرف الثلاثة - DAN. يشير الاختصار إلى "Divers Alert Network"، وقد احتفل فرعها الأوروبي، الذي أسسه البروفيسور أليساندرو ماروني عام 1983، بالذكرى السنوية الخامسة والثلاثين لتأسيسه. هذه فرصة لتسليط الضوء على هذه المنظمة المخصصة للأنشطة تحت الماء، والتي تمتد مهاراتها إلى ما هو أبعد من مجال التأمين المعروف.
في جميع أنحاء العالم، في كل مكان في البحر، يرفرف العلم الأحمر والأبيض. DAN هي منظمة كبيرة غير ربحية، وهي فريدة من نوعها في قطاع الغوص. ويحتفل فرعها الأوروبي، الذي أسسه طبيب الغوص والضغط العالي أليساندرو ماروني، بالذكرى الخامسة والثلاثين لتأسيسه هذا العام. وفي حين أننا على دراية بتأمينها وغالباً ما نقتنع بفعاليتها عندما لا نكون محظوظين بما فيه الكفاية لنضطر إلى استخدامها، فإننا في كثير من الأحيان لا ندرك العديد من مجالات عمل هذه المنظمة العالمية، التي تتعلق، على وجه الخصوص، بالبحث العلمي. وتعليم الإسعافات الأولية.
البحث والفهم والوقاية
قد لا يدرك أحد ذلك، لكن كل عضو في DAN يساهم بنحو 2 يورو في ميزانية البحث الخاصة بالمنظمة. بالإضافة إلى ذلك، هناك أيضًا منح عامة، حيث تم الاعتراف رسميًا بـ DAN Europe كمعهد بحثي، يشارك فيه الأطباء والأكاديميون والباحثون. يعملون معًا لفهم الظواهر الفسيولوجية التي تنظم الغوص، ومنع الحوادث، وعند الضرورة، معالجتها بأفضل طريقة. من الناحية العملية، يؤثر هذا العمل على الطريقة التي نغوص بها في الحياة اليومية: "تطورت إجراءات تخفيف الضغط المختلفة في أعقاب الدراسات البحثية التي أجرتها DAN. فكر في ثقب البيضاوي الحاصل على براءة اختراع (PFO)، والذي لم يعد يُعتبر موانعًا مطلقة للغوص، أو الدراسات المتعلقة بالطيران بعد الغوص ... كما ساهمت الأبحاث التي أجريت على الغواصين في فهم أفضل للآليات المتعلقة بالإجهاد التأكسدي، وقد تم استخدام هذا مع المرضى في المستشفيات"، كما يقول البروفيسور كوستانتينو باليسترا، نائب رئيس البحث والتعليم في DAN Europe. الغواصون المصابون بمرض السكري، ومرض تخفيف الضغط في الغوص الحر، والوذمة الرئوية الناتجة عن الغمر، والتخدير، والثقب البيضاوي المحيطي، والوراثة، والجهد المبذول، والتغذية، والملامح النفسية... لا شيء من هذه المواضيع يفلت من تدقيق العلماء، سواء كانوا يحللون البيانات من الميدان أو يقومون بإجراء الاختبارات المعملية.
إذا كنت تستطيع القيام بشيء ما تحت الماء، فيمكنك القيام به في أي مكان
تفتخر DAN Europe حاليًا بأكثر من 150 منشورًا حول الغوص مع حبس الأنفاس والغوص تحت الماء ومخاليط الغاز والمزيد بشكل عام، رد فعل الإنسان على البيئات القاسية. يوضح أليساندرو ماروني: "إذا كان بإمكانك القيام بشيء تحت الماء، فيمكنك القيام به في أي مكان: على ارتفاعات عالية، على ماترهورن أو إيفرست، وكذلك في الفضاء". هذا هو السبب في أن DAN تخرج بانتظام من الماء للتعاون مع وكالة الفضاء الأوروبية وشركة Altec، وهي شركة تابعة لشركة Thales Alenia Space، وخاصة فيما يتعلق بقضية المراقبة عن بعد للركاب في محطة الفضاء الدولية. "حلمي هو استخدام كل هذه الخبرات، وما تعلمناه وفهمناه من أبحاثنا، لتطوير معدات غوص لاسلكية لا تتعقب مخاطر مرض تخفيف الضغط في الوقت الفعلي فحسب، بل تنقل أيضًا معلومات حول التشبع وانخفاض التشبع، بالإضافة إلى جميع الإشارات الفسيولوجية، إلى نظام يتوقع احتياجات المساعدة. كما هو الحال مع 112، ستكون هذه تقنية ثنائية الاتجاه، قادرة على تحديد موقع الغواص وتقديم التوصيات. "سوف يتم إطلاق نموذج أولي، وهو عبارة عن ثوب متصل قادر على التحكم في نسبة السكر في الدم، ومرتبط بخوارزمية، قريبًا." تتويج لمهنة؟ لا شيء حاسم في العلوم. حتى من الناحية اللغوية، لا ينتهي البحث أبدًا، كما يقول الباحث. بدأت البيانات المكثفة التي جمعناها على مر السنين في اكتساب معنى، لكن سيكون من الغطرسة التحدث عن اليقين. تحتوي قاعدة بياناتنا الآن على أكثر من 100,000 ملف تعريف غوص حقيقي، بالإضافة إلى البيانات الطبية حول إنتاج فقاعات الغاز. مكننا تحليلهم من نشر دراسة على Frontiers* وتقديم توصيات السلامة فيما يتعلق بخوارزميات تخفيف الضغط. ومع ذلك، لتحسين نتائجنا، نحتاج إلى المزيد من البيانات. في مجال الغوص بحبس الأنفاس، لدينا أيضًا معلومات مثيرة حول الوذمة الرئوية لدى الغواصين الأحرار. يبدو أن بعض العوامل، بما في ذلك العوامل الوراثية، تسهل حدوثها. نلاحظ، على سبيل المثال، أن الأشخاص من التبت أو جبال الهيمالايا، محصنون عمليًا. نحن نعمل أيضًا على تطوير خوارزمية لتجنب مرض تخفيف الضغط لدى الغواصين الأحرار. يبدو أن عمق ومدة الغوص ليسا مهمين بقدر الوقت الذي يقضيه المرء في القاع...
هذه التعاليم يمكن أن تنقذ الأرواح
"إننا ندرك أن المعرفة لا معنى لها إلا عندما يتم مشاركتها، لذا فقد طور أفراد DAN Europe دورات تدريبية مفتوحة للجميع، بما في ذلك أولئك الذين لم يضعوا رؤوسهم تحت الماء قط. "لقد تم إنشاء تدريب DAN من قبل الأطباء ويستند إلى البحث، بهدف ضمان حصول الغواص المصاب على أفضل العلاجات، والحد من الآثار اللاحقة، وتحسين نوعية الحياة. نعتقد أن الجميع - زميل الغوص أو أحد أفراد الأسرة - يمكنه إجراء تقييم أولي بالطريقة المناسبة، وفي الوقت المناسب. هذا أمر بالغ الأهمية"، كما توضح شانتيل نيومان، مدربة DAN ومديرة المنطقة في المملكة المتحدة. "تم إنشاء دوراتنا وفقًا للمعايير الدولية. أحد أهم جوانب الإسعافات الأولية هو تحديد الأعراض العصبية في حالات DCS. بين الضحايا، يكون الإنكار منتشرًا، ويزداد الأمر سوءًا عندما تجد نفسك على متن قارب سفاري، حيث قد يعني التدخل المناسب مقاطعة عطلات حوالي 20 شخصًا. إن التعرف على الأعراض وإعطاء الأكسجين يعطي نتائج مذهلة."
بالإضافة إلى دورات التدريب التي تقدمها للشركات والمسعفين المحترفين، تقدم DAN تسع دورات أساسية للأفراد. ويتناول بعضها الإسعافات الأولية العامة، من إدارة النزيف إلى استخدام مزيل الرجفان شبه التلقائي. ويتعلق البعض الآخر بإدارة الأكسجين، والتي تم رفضها في عدة وحدات. بالإضافة إلى ذلك، هناك أيضًا "التقييم العصبي في الموقع" الشهير ودورة تتناول الإصابات الناجمة عن الحياة البحرية. وتختتم شانتيل حديثها قائلة: "يمكن لهذه التعاليم أن تنقذ الأرواح".
البروفيسور أليساندرو ماروني
وقد كتب شعاره على ميكي ماوس صغير على مكتبه - "إذا كان بإمكانك أن تحلم بشيء، فيمكنك أن تفعله". هذه الجملة من والت ديزني، ويعمل البروفيسور أليساندرو ماروني، مؤسس DAN Europe، كل يوم لتطبيقها حرفيًا. كان غواصًا شغوفًا منذ سن الثامنة، ومعلم غوص منذ عام 1964 وطبيبًا منذ عام 1971، وكتب أطروحته عن طب الغوص "في وقت لم يكن فيه مثل هذا التخصص موجودًا بعد". وقد عزم بحزم على العمل في هذا المجال، وتخصص في الغوص التجاري وأصبح المدير الطبي لأعمال التشبع تحت الماء لمجموعة Saipem بين عامي 1972 و1985. ومن تنظيف الحطام المحمل بالبراميل السامة إلى الإشراف على سجل جاك مايول للغوص الحر على عمق 86 مترًا، صنع أليساندرو ماروني لنفسه اسمًا سريعًا في ما كان في ذلك الوقت مجرد تخصص. "كانت مهمتي هي مساعدة الغواصين المحترفين، على مدار 24 ساعة في اليوم، أينما كانوا. ومع انتشار أنشطة الغوص على نطاق أوسع، وجدت أنه من الطبيعي تطوير مفاهيم مماثلة للغواصين الترفيهيين"، يتذكر. في الوقت نفسه، توصل نظير أمريكي، الدكتور بيتر بينيت، إلى منطق مماثل. جاءت فكرة إنشاء DAN في نفس العام، 1980، في الولايات المتحدة وأوروبا. أنشأ بيتر بينيت Léo-Fast، تحت إشراف القوات الجوية الأمريكية، ثم شبكة حوادث الغواصين. في الوقت نفسه، أنشأ البروفيسور ماروني المساعدة الدولية للغوص في إيطاليا، والتي تطورت بعد ذلك في أوروبا. تطورت المفاهيم بشكل مشترك حتى اندمجت حول هوية مشتركة، شبكة تنبيه الغواصين. في وقت لاحق، انضمت منظمات شقيقة أخرى إلى DAN الدولية: اليابان، وآسيا والمحيط الهادئ، وجنوب إفريقيا.
التأمين: خلف الكواليس
بفضل سماعة الرأس المثبتة بشكل مريح على مكتبها، تستطيع مارتا ماروكو التبديل بسهولة من الإسبانية إلى الفرنسية أو الإيطالية، ثم إلى الإنجليزية عندما تنتهي مكالمة الطوارئ. تشغل مدربة الغوص السابقة هذه الآن منصبًا حاسمًا كمديرة حالة، كجزء من المساعدة التي تقدمها DAN Europe لتأمينها. تقول: "أعمل كحلقة وصل بين مركز الاتصال في حالات الطوارئ والمستشفيات ومراكز الضغط العالي المحلية والغواص المؤمن عليه، أينما كان في العالم، ومهما كانت المشكلة الطبية التي يواجهها". هذه الخدمة متاحة للغواصين على مدار 24 ساعة في اليوم، 365 يومًا في السنة. يتم التعامل مع حالة واحدة إلى خمس حالات مرض تخفيف الضغط (DCS) كل أسبوع، ولكن في أغلب الأحيان، يتعلق الأمر بصدمات الضغط والالتهابات...
ماذا يحدث في الطرف الآخر من الخط، عندما نتصل بـ DAN أثناء العطلة بسبب أعراض DCS؟ "يقوم عامل الهاتف بإدخال تفاصيل المطالبة في النظام. تتم قراءة رسالته من قبل عدة أشخاص: مركز الطوارئ، وطبيب واحد أو أكثر من DAN، وقسم المطالبات لجميع الأمور المتعلقة بسداد النفقات، وأنا. ثم يتواصل معك طبيب يتحدث لغتك"، قالت مارتا. تستمر المساعدة خلال المرحلة الحادة من الحادث، وتقديم توصيات الخبراء إلى الطاقم الطبي المحلي، ثم تمرير العصا إلى قسم السداد. جزء كبير من التأمين - بغض النظر عن مدى سوء نظامنا الصحي، فإننا لا ندرك التكاليف التي تولدها الاستشفاء في الخارج! لهذا السبب من الضروري القيام بكل ما هو ممكن لمراقبة صحتك أثناء الرحلة. لأنه إذا كنت تقدر فعالية التأمين عندما تحتاج إليه، فمن الأفضل ألا تضطر أبدًا إلى استخدامه!
من الأفضل أن تفقد الغوص، من الحياة
"تحدث معظم الحوادث لأننا في عجلة من أمرنا"، حذرت مارتا. ينتظر الناس طوال العام أسبوعهم في جزر المالديف أو الفلبين أو إندونيسيا، وبعد رحلة تستغرق من 14 إلى 17 ساعة، متعبين ومصابين بالجفاف في كثير من الأحيان، يبدأون في الغوص المتكرر. يعتقدون خطأً أن جهاز الكمبيوتر الخاص بهم أو جهاز النيتروكس سيحميهم من الحوادث، وهو ما لا يحدث دائمًا بالطبع. ومع ذلك، تتطلب بعض الجنان الصغيرة البعيدة أحيانًا يومين إلى ثلاثة أيام للإخلاء الطبي، أو لتلقي العلاج المناسب... ولهذا السبب نوصي دائمًا بالتأمين الجيد عند السفر. وعدم الاستسلام لمنطق "أنا متعب، لكنني دفعت!"، أو للضغط من الأقران من الأصدقاء أو زملاء الغوص. يجب أن تكون رطبًا جيدًا، وأن تكون على دراية بتدريبك ومستوى خبرتك، وأن تكون منتبهًا لأي أعراض، وأن تكون على دراية بمعدات السلامة المتوفرة في الموقع. تعلم متى يحين وقت قول "لا". من الأفضل أن تخسر غوصة من أن تخسر حياة.
يمكنك العثور على المزيد حول DAN وأبحاثها الطبية والتأمين في مجال الغوص هنا.
*عوامل خطر الغوص، وتشكل فقاعة الغاز، ومرض تخفيف الضغط في الغوص الترفيهي: تحليل قاعدة بيانات DAN Europe DSL
