إذا كنت تمارس رياضة الغوص لفترة طويلة، فمن المحتمل أنك سمعت عن DAN، أو شبكة تنبيه الغواصين. إذا نشر أحد الغواصين سؤالاً حول السلامة الطبية، تبدأ الردود عادةً بـ: "ربما يجب عليك الاتصال بـ DAN أولاً".
لقد استخدمت DAN لسنوات، وعلى الرغم من أنها ساعدت الغواصين بنجاح في الحصول على العلاج الطبي الأنسب لمدة 40 عامًا تقريبًا، في هذه المناسبة يبدو أنه كان من الممكن القيام بالأمور بشكل أفضل بكثير.
هناك بعض الأشياء التي تربط الغواص حقًا بالعلاج المطلوب بعد الحدث. لقد بحثت DAN في كل ما حدث وأصدرت هذا الرد الأولي حول ما كان يمكن القيام به بشكل أفضل وكيف سيتغير الأمر في المستقبل.
سأقوم بتقسيم وشرح كل جزء. حتى الآن، حددت DAN مجالين رئيسيين للتحسين والعديد من التغييرات اللازمة للوصول إلى هناك.
WATCH THE VIDEO
دعنا نراجع استجابة DAN ونرى كيف تخطط لتحسين نفسها وما يمكنك فعله للمساعدة في منع حدوث ما حدث لهذا الغواص لك.
قبل عيد الميلاد الماضي (2023)، تعرض أحد أعضاء DAN أثناء الغوص في أباكو، جزر البهاما، لحادث أدى إلى إصابته بمرض تخفيف الضغط (DCI). عندما اتصل بـ DAN وحاول الوصول إلى مزايا عضويته وتأمينه في DAN، لم يتلق الرعاية الطبية الصحيحة بالسرعة أو السهولة التي كان يرغب بها هو أو DAN.
تشخيص DCI
يعد تشخيص DCI هو نقطة التحسين الأولى التي أبرزتها DAN. أثناء المكالمة الأولية، أبلغ صديق الغوص الخاص بالعضو عن تعرضه للاستفزاز وأن العضو كان يظهر عليه علامات وأعراض اضطراب الحركة الاحتجاجية (DCI).
وباعتبارهما غواصين ذوي خبرة، تعرفا على هذه العلامات والأعراض، لذلك اتصلا بـ DAN لنقلهما إلى العلاج الطبي. في ذلك الوقت، كان العضو تحت رعاية طبيب كان يكمل فحصه الأولي ولكن لم يتم تشخيص حالته بعد.
بعد المكالمة، ناقش مسعف DAN الحالة مع أحد المشرفين، الذي قرر أن هناك احتمالًا كبيرًا للإصابة بمرض DCI. وبعد سبع دقائق، استدعى المسعف العضو ليخبر الغواصين بذلك، وهو إجراء التشغيل القياسي.
لم يكن هذا تشخيصًا طبيًا بواسطة DAN. تقع مسؤولية التشخيص على عاتق الطبيب المقيّم أو غيره من الطاقم الطبي الموجود في الموقع. DAN موجودة لدعم الطبيب، وليس استبداله، وهو الذي يتخذ جميع القرارات الطبية بناءً على فحص المريض، وهو ما لا تستطيع DAN القيام به عن بعد.
على الرغم من مهارة وخبرة فريق DAN، إلا أنهم ما زالوا يتحدثون فقط عبر الهاتف كمستشارين في هذه المرحلة ويمكنهم فقط مساعدة الأطباء من خلال خبراتهم المحددة، وليس تولي المسؤولية.
في هذه الحالة الطبيب الذي كان يفتقر إلى دواء الغوص السلامه اولا، عُرضت عليه استشارة نظير إلى نظير مع المدير الطبي لـ DAN، ولكن، لأي سبب من الأسباب، تم رفض هذا العرض.
وقد أكدت DAN لجميع الأطباء أن المدير الطبي متاح للتشاور مع الطبيب المعالج إذا كان هذا الشخص يفتقر إلى المهارات أو التعليم اللازم لتشخيص إصابة الغوص.
لا يزال التعرف على DCI مهارة غامضة تمامًا بالنسبة لمعظم الأطباء الذين لم يصادفوها من قبل. يجب أن يوصي طبيب DAN بشدة بإجراء استشارة فورية مع المدير الطبي لتحديد الأفضل للغواص المصاب.
الإخلاء الطبي
وكان المجال الثاني الذي يثير قلق DAN في هذه الحالة هو الإخلاء الطبي ودفع التكاليف. بمجرد أن أصبح من الواضح أن الإخلاء إلى مستوى أعلى من الرعاية كان مطلوبًا، بدأت الجهود لإكمال الإخلاء الطبي من أباكو إلى ناسو، موقع غرفة الضغط العالي.
ولتنسيق مثل هذه التحويلات الطبية، تقول DAN إنها أبرمت عقدًا مع شركة مساعدة السفر الأعلى تصنيفًا في العالم. وفقًا لإجراءات التشغيل القياسية (SOPs) الحالية لـ DAN، تم نقل هذه الحالة بواسطة مسعف DAN إلى مزود مساعدة السفر هذا لترتيب الإخلاء.
تكشف المعلومات التي جمعناها عن العديد من حالات الخروج المحتملة عن إجراءات التشغيل القياسية الخاصة بـ DAN. يبدو أنه، من بين أمور أخرى، فشل موفر مساعدة السفر التابع لـ DAN في تقديم المزايا والخدمات المستحقة للعضو بموجب عضويته في DAN وتأمينه.
على الرغم من إخبارها بأن الوضع يتطلب إخلاءًا طبيًا فوريًا، إلا أن الشركة فشلت في العثور على شركة نقل معتمدة يمكنها إجراء عملية إخلاء ليلية بالسرعة الكافية.
ولحسن الحظ، ساعد الآخرون المتورطون في الحادث في الموقع العضو في ترتيب إجلائه من خلال شركة إسعاف جوي محلية. لذلك، بينما من المفترض أن تكون DAN قادرة على تنظيم النقل في ذلك الوقت من الليل، إلا أنها في هذه الحالة لم تتمكن من ذلك.
إنه ليس أمرًا رائعًا، ولكن من الصعب على أي مؤسسة أن يكون لديها اتصال دائم مع كل مزود خدمة نقل محتمل في جميع أنحاء العالم.
ورقة العمل
وقد طُلب من العضو إكمال نموذج مطالبة DAN قبل الحصول على المساعدة اللازمة. هذا مطلب تفرضه شركة التأمين، ولكنه مطلب لن تقوم DAN الآن بتنفيذه أثناء وجود حالة الطوارئ.
بمجرد مرور حالة الطوارئ، سيكون هناك متسع من الوقت لإكمال أي أوراق ضرورية. حتى دان يعترف بأن الأمر كان سخيفًا بعض الشيء، مما أجبر الغواص على ملء النماذج قبل العلاج في حالة الطوارئ، وخلال هذه الفترة يتوقف كل شيء.
قد تساعد هذه الممارسة في تقليل المعلومات والعلاجات الخاطئة، ولكن في حالات الطوارئ، يكون الوقت هو الجوهر.
كان مطلوبًا من العضو إكمال نموذج اللياقة البدنية للطيران. هذا ليس من متطلبات DAN ولكنه مطلوب من قبل معظم شركات الإسعاف الجوي قبل أن تتمكن من بدء النقل الطبي. يجب إكمال هذا النموذج المكون من صفحة واحدة من قبل الطبيب المعالج وهو إجراء تشغيلي قياسي لعمليات الإخلاء الطبي.
إنها المزيد من الأعمال الورقية، ولكن لا شيء يمكن لـ DAN منعه أو تأجيله - لن تغادر سيارة الإسعاف الجوي الأرض حتى تنتهي.
الدفع
كان مطلوبًا من العضو دفع تكاليف كل من الإخلاء الطبي وزيارة المستشفى، على الرغم من أن DAN لديها إجراءات تشغيل موحدة مطبقة لتسديد هذه الدفعات عند الطلب. ستظهر النصوص من أبلغ العضو بأن DAN لن تدفع، ولكن الحقيقة هي أن DAN لم تكن قادرة على تسهيل هذه المدفوعات.
كان هذا انحرافًا عن إجراءات التشغيل القياسية لـ DAN لأنه موجود لدفع تكاليف العضو. على الرغم من أن العضو اضطر إلى الدفع بنفسه في هذه الحالة، إلا أنه تم تعويضه بالكامل من قبل DAN بعد أقل من أسبوع.
لذلك كان على الغواص أن يدفع تكاليف علاجه في المستشفى وتكاليف الرحلة إلى غرفة الضغط العالي. قامت شركة DAN بتسديد التكاليف التي تكبدها، ولكن كان ينبغي لشركة DAN أن تدفع هذه التكاليف كلها مقدمًا. في هذه الحالة، تعطل شيء ما في سلسلة الأحداث وسلسلة الاتصالات، مما قد يؤدي إلى تكاليف أو تعقيدات أخرى.
إجراءات التشغيل المعيارية المنقحة الخاصة بـ DAN
وبسبب كل هذا، قامت DAN بتغيير إجراءات التشغيل القياسية الخاصة بها بعدة طرق. وستظل نقطة الاتصال الأساسية لإدارة الحالات.
سيشارك مسعف DAN المخصص للحالة في جميع المكالمات بين موفر مساعدة السفر التابع لـ DAN والعضو لتعزيز ضرورة اتخاذ الإجراء وللتأكد من حصول العضو على جميع المزايا والخدمات التي تأتي مع عضوية DAN والتأمين.
في حالات الطوارئ حيث قد يؤثر تأخير الإخلاء الطبي على النتيجة الطبية، يتم توسيع البحث عن مقدمي خدمات الإسعاف الجوي المتاحين ليشمل الموارد المحلية التي لم تكن معروفة سابقًا لـ DAN أو فريق خدمات المساعدة.
تم نصح أطباء DAN بالسؤال دائمًا عما إذا كان أي شخص متورط في الحادث يعرف خيارات الإخلاء الطبي المحلية. سيتم بعد ذلك أخذها في الاعتبار إذا كان التطعيم الطبي ضروريًا.
في حالات الطوارئ، سيتم تأجيل شرط إكمال نموذج مطالبة DAN حتى تمر حالة الطوارئ.
عندما يكون الدفع مطلوبًا قبل أو في وقت الخدمة، سيقوم طبيب DAN بإشراك موظفي DAN الآخرين حسب الحاجة للموافقة على الرسوم، قضية ضمانات للمدفوعات والمدفوعات الفعلية عن طريق بطاقة الائتمان و/أو التحويل البنكي، بحيث لا يضطر أي عضو على الإطلاق إلى إجراء مدفوعات مباشرة من جيبه.
مزيد من الإجراءات
قامت DAN بالفعل بتنفيذ هذه التغييرات، ولكنها تخطط أيضًا لتنفيذ ما يلي، الأمر الذي سيستغرق وقتًا أطول قليلاً. يتضمن ذلك تحديث أنظمتها وقواعد بياناتها للسماح بجمع المعلومات عن المطارات الرئيسية وخيارات مزودي النقل الجوي المحليين، بالإضافة إلى خطط عمل مفصلة للطوارئ لوجهات الغوص الرئيسية.
ستقوم DAN أيضًا بتوسيع مجموعة خدمات مساعدة الأعضاء الداخلية لتحل محل مزود مساعدة السفر الخاص بها. تمت الموافقة على هذا التغيير بالفعل ولكن يتم تسريع عملية النشر للسماح لـ DAN بتولي المسؤولية عن جميع خدمات مساعدة الأعضاء في أقرب وقت ممكن.
خلاصة القول هي أن الغواص حصل على العلاج الذي يحتاجه ولكن كانت هناك العديد من العوائق التي، لولا وجود الغواصين حوله أو الأموال الموجودة في حسابه المصرفي، لكانت قد تسببت في مزيد من التأخير.
تركز DAN على التحسن والشيء المهم هو أنها لم تحاول إخفاء هذا الأمر أو إلقاء اللوم على أي شخص آخر. قبل تقييم جميع سجلات المكالمات وما حدث أو لم يحدث، تم بالفعل تنفيذ تغييرات فورية وكتابة عدة طرق للتحسين في المستقبل.
ما يعنيه كل هذا بالنسبة لك كغواص هو أن تستثمر أولاً في نوع ما من تأمين الغوص إذا لم يكن لديك بالفعل. يمكن أن يكون الأمر مكلفًا للغاية ولكنك تحتاج إلى خبراء مناسبين ينظمون أفضل رعاية لك أينما كنت تغوص.
ضع في اعتبارك خطة عمل الطوارئ الخاصة بك، بما في ذلك أوقات الغوص خلال اليوم عندما تكون في مكان بعيد. نحن نتجنب الغوص في أوقات معينة في أماكن معينة، مع العلم أنه بحلول الوقت الذي يخرج فيه المصاب من الماء ويتم نقله إلى المطار، يمكن أن يكون مغلقًا.
الأمل في الأفضل ولكن التخطيط للأسوأ هو دائمًا شعار جيد!
أيضا على ديفرنيت: المشتبه به في DCI؟ إليك كيفية إجراء فحوصات الأعصاب, حث الغواصين على العودة إلى إرجاء غرفة أوبان, الغواصون على استعداد تام لتجاهل أعراض DCI, التعمق في التوقفات العميقة
"خلاصة القول هي أن الغواص حصل على العلاج الذي يحتاجه ولكن كانت هناك العديد من العوائق التي، لولا وجود الغواصين حوله أو الأموال الموجودة في حسابه المصرفي، لتسببت في مزيد من التأخير."
في هذه الحالة، يجب أن تكون "العوائق" هي "السلوك غير الكفء من قبل DAN"، ويجب أن تكون "مزيد من التأخير" هي "الإصابة الدائمة أو الوفاة".
من الجيد جدًا أن يبدو أن DAN قد تعلم من هذه التجربة وهو يتحسن. لقد كانت لي تجربتي الخاصة مع الدعم غير الكفء من DAN، لذلك يبقى أن نرى مدى فعالية جهود DAN في التحسين.